מי לא מפחד מטיפולי שיניים? אגלה לכם סוד: הרופאים הם הפחדנים הכי גדולים...
אז מה עושים נגד חרדה מרופא שיניים? הנה 5 אפשריות שיקלו על החרדה:

1. חשוב למצוא רופא עדין וסבלני, שמקדיש לכם כמה זמן שתצטרכו, כולל הפסקות קטנות להירגע ויחס חם ומבין.

2. להביא לטיפול דיסק עם מוזיקה אהובה ומרגיעה, ולבקש מהרופא להשמיעו. אפילו אפשר להביא דיסק-מן ואוזניות.

3. אפשר לנסות טיפול בגז צחוק.

4. אפשר גם לנסות טיפול משולב עם שיאצו ו/או דיקור סיני להרפיה ולהרגעה.

5. נסו גם לבלוע 2-4 טיפות "רסקיו רמדי" (להשיג בחנויות טבע ובבתי מרקחת). זוהי תמצית של חמישה צמחים, שאמורה להרגיע. אפשר לקחת לפני הטיפול וגם תוך כדי.

לעיתים בקיעת השיניים מלווה בחום, שלשולים ודימומים מהחניכיים. במידה והחום גבוה ואינו יורד לאחר מתן סירופ אקמולי, או במידה והתופעות הנ"ל נמשכות יותר מיומיים, יש לקחת את התינוק לבדיקת רופא ילדים לבירור האפשרות של מחלה אחרת. כאמור, כשהתינוק מתרגל לתחוב מברשת שיניים לתינוקות אל תוך פיו, הוא ייהנה מעיסוי החניכיים שמבוצע ע"י לעיסת סיבי המברשת, והדבר יקל על כאבי הבקיעה. אפשרות נוספת היא לעיסת שורש צמח הסיגלית (להשיג בבית מרקחת טבע), לעיסת נשכנים שהיו במקרר וכו'. אפשר למרוח על איזור הבקיעה ג'ל מיוחד לכאבי בקיעת שיניים, אם כי הוא נשטף תוך דקות ספורות עם הרוק. תה קמומיל (בבונג) מקל על כאבי חניכיים (אך אל תוסיפו סוכר!)

הנה 6 דברים שכדאי להקפיד עליהם לפני שמתנשקים:

1. ריח פה נעים - יש סוגים שונים של אוכל שממש לא כדאי להתנשק אחרי שאוכלים אותם (כמו בצל לדוגמה), חשוב לצחצח שיניים או לנטרל את הריח בעזרת סוכריות או מסטיק מנטה.

2. יובש בשפתיים - שפתיים יבשות עלולות לשרוט ולהכאיב, כדאי להשקיע בטיפוחן.

3. שיניים נקיות - הקפידו שלא תקוע אוכל בין השיניים, כמו עלי פרוזיליה, גרגרי פרג וכדומה.

4. הסרת שפם - שפם לרוב לא נעים ובעיקר לא אסתטי, רצוי להשקיע בטיפוח האיזור.

5. רוק - שימו לב לכמות הרוק שאתם מוציאים בנשיקה. יותר מדי זה כבר לא נעים.

6. פצעים בפה - במקרים שאחד מהפרטנרים סובל מאפטות כדאי לוותר על הנשיקה.

בהריון השיניים והחניכיים נמצאות בסיכון גבוה מהרגיל, ולכן דווקא בהריון יש חשיבות עליונה לשמירה על בריאות הפה והחניכיים, למענך ולמען העובר שלך.

אלו שתי הטעויות הנפוצות בקרב נשים הרות:

טעות א':ההריון מקלקל את השיניים, כי הסידן "נלקח" לבניית עצמות העובר: לא נכון !!!העובר אינו אשם... לפחות לא באופן ישיר. באופן חד משמעי הוכח כי הסידן שדרוש לבניית עצמות העובר אינו נלקח משיני האם. אבל אם את מקיאה הרבה, ו/או אוכלת יותר מהרגיל, החומציות בפה כן מזיקה לשיניים - ולכן מומלץ לאחר כל הקאה, להשתמש בשטיפות פה המכילות פלואוריד. אל תצחצחי שיניים אחרי כל הקאה, כיוון שלמעשה תחדירי את החומצה עמוק יותר אל השן, ותגרמי להתפוררותה. מומלץ גם להשתמש בחוט דנטלי, ולעבור למברשת קטנה ועדינה. כמו כן, כשמתפתחת רגישות בחניכיים, ולא מצחצחים טוב, הדבר עלול להביא לחורים (עששת) מרובים, וחבל.

טעות ב': אסור לעבור טיפולי שיניים וצילומים בהריון: לא נכון !!!
חובה להבדק תוך כדי ההריון, לבצע הסרת אבנית ולטפל בכאבים ע"י סתימות / טיפולי שורש וכו'. אין סכנה לעובר בצילום שיניים אבחנתי (נשך ו/או פרי-אפיקלי בדר"כ) - כמובן בתנאי שהאם מכוסה סינר עופרת. הקרינה מאוד ממוקדת ורק שטח קטן מאוד עובר צילום. סה"כ כמות הקרינה שווה לקרינה שנספגת בגוף במשך מס' דקות הליכה בשמש.
חשוב מאוד לבצע הסרת אבנית בתדירות גבוהה מהרגיל - הסרת האבנית אינה מזיקה כלל לשן או לחניכים, גם אם מבצעים אותה בתדירות גבוהה, ולכן למטופלות שלי אני ממליץ להסיר אבנית בכל טרימסטר, דהיינו כל 2-3 חודשים. זאת כיוון שבדומה לכל הגוף, גם החניכיים עוברות שינויים הורמונליים בהריון, ולעיתים נהיות נפוחות יותר, רגישות יותר ומדממות יותר. במצב כזה קשה לצחצח נכון, ותתכן עששת (חורים) יותר מהרגיל, וריח רע מהפה.
קיים גם קשר בין דלקות חניכיים ללידות מוקדמות ולפגים (פי 7 מהרגיל).

אין בעיה לעבור הסרת אבנית, סתימות, טיפולי שורש ואפילו עקירות בזמן הריון. המגבלה היחידה היא התנוחה שבה תוכלי לשכב על הכיסא מבלי שיכאב לך הגב... אך אם את מנסה להכנס להריון, עדיף להגיע לביקורת מקיפה אצל רופא השיניים לפני תחילת ההריון, ולסיים את כל הטיפולים בהקדם. בכל מקרה, מומלץ לא להתחיל טיפולי שיניים גדולים בהריון, ומומלץ לא לבצע שתלים, כתרים או גשרים (אם אין ברירה - זמניים בלבד). במקרה הצורך, גם עקירות רגילות אפילו עקירות כירורגיות אינן מהוות בעייה מיוחדת.
לגבי הזריקה : נשים רבות חוששות שהזריקה תזיק לעובר, אך למעשה אין בעיה כלל להשתמש בזריקות – האפקט הוא מקומי בלבד. לגבי אדרנלין - דווקא הזריקות שמכילות אדרנלין הן בטוחות יותר לאשה בהריון.

לאחר ההריון בדר"כ המצב נרגע, והחניכיים בדר"כ חוזרות למצבן הטבעי, אלא אם כן הן ניזוקו בהריון מדלקות חמורות. השיניים לעולם לא צומחות מחדש, ולכן המתנה של 9 חודשי ההריון + 2-3 חודשים להתאוששות אחרי הלידה, מהווים שנה שלמה שלמעשה מבחינת בריאות השיניים היא "חור שחור", תרתי משמע...
חשוב לזכור, שאם לדוגמא קיים חור קטן, שכרגע אינו כואב ולא מגלים אותו, או שלא מגיעים לטיפול בהקדם, במשך הזמן החור יגדל, יעמיק ויכאיב, עד שיתעורר צורך בטיפול שורש, ואולי מבנה וכתר. לפעמים ההרס הוא כ"כ גדול, עד אשר יש צורך לעקור את השן! כך, במקום טיפול קליל ומהיר (וזול), עלולים להגיע לטיפול ממושך ומכאיב (גם בפה וגם בכיס...). ההרס מהיר יותר כאשר החומציות בפה גדולה, למשל בהריון.

שלוש שיטות עיקריות להלבנת שיניים קיימות. אלו הן:

1. הלבנה פנימית - מיועדת לשיניים שאבדה להן החיות וחומר ההלבנה מוכנס ללשכת מוך השן. דרושים מספר טיפולים המבוצעים ע"י רופא שינים, לקבלת התוצאה הרצויה.

2. הלבנה חיצונית - שיטת הלבנה בה החומר הכימי המלבין נמצא על השן בעזרת פסי הלבנה המונחים על השיניים או באמצעות מעטפת צלולואיד. זמן ההלבנה תלוי בזמן שבו נמצא החומר על השיניים.

3. הלבנה ע"י קרן לייזר או קרן אור - הלבנה הנעישת ע"י חימום חומר ההלבנה בקרני לייזר או קרני אור למשך חצי דקה. התוצאה הרצויה מתקבלת לאחר כמה טיפולים.

לאחר הדבקת מכשור קבוע בפה (כגון קוביות וגשר על השיניים), יש להקפיד מאד על 7 הדברים הבאים:

1. להימנע מאכילת אוכל קשה כמו גזר, תפוח, החלק הקשה של הלחם וכד', העלולים לגרום למכשור הקבוע להשבר. אם מאד רוצים לאכול דברים אלו יש לחתוך אותם לחתיכות קטנות.

2. באכילת פירות עם גלעין (אפרסק, תמרים, זיתים ודומיהם), יש להקפיד להוציא את הגלעין לפני האכילה.

3. להימנע לחלוטין ממזון שעלול להדבק לשיניים, כמו טופי ומסטיקים.

4. להימנע ממזונות עשירים בסוכר העלולים לגרום לעששת.

5. להימנע מלעיסת קרח, עפרונות ושאר חפצים קשים.

6. יש להקפיד הקפדה יתרה על צחצוח שיניים עם מברשת קטנה אורטודנטית לאחר כל ארוחה ולבצע שטיפות עם מי פה המכילים פלואוריד פעמיים ביום.

7. במקרים של כאבים לאחר ההתקנה ניתן להשתמש במשככי כאבים.

הנה כמה המלצות שיעזרו לכם לבחור רופא שיניים טוב:

1. בדקו את סביבת העבודה - האם המרפאה נקיה ומצוחצחת.

2. שימו לב האם הרופא והסייעות משתמשים בכפפות, מגיני פה וחלוקים.

3. הביטו האם על הקיר מוצגות תעודות הסמכה ורשיונות עבודה. אם הם חסרים - בררו לגבי פרטים אלה.

4. כאשר אתם מקבלים תוכנית טיפול, בדקו שאתם מבינים את כל פרטיה ויודעים מדוע המליץ לכם הרופא על סוג טיפול זה.

5. קבלו המלצות ממכרים שטופלו אצל הרופא.

6. צננו התלהבותכם מ"מבצעים" - אלו נועדו למשוך אתכם לטיפולים יקרים יותר בהמשך.

ציפויי שן בחרסינה או בקומפוזיט נועדו כדי להסוות פגמים במבנה השיניים, רווחים, זוויות עקומות וכו'. ונירים (נקראים גם למינייט, חזיתיות, פאצטות) כדאי לעשות אצל רופא שעוסק באסתטיקה דנטלית, ורק לאחר בדיקה קפדנית שהשן תקינה ואין בה עששת, והחניכיים נקיים לחלוטין מאבנית, כך שאינם סובלים מדלקות חניכיים (מכיוון שחניכיים כאלו מדממות ונפוחות, הונירים לא יידבקו היטב וכן יחמירו את המצב).

יש לקחת בחשבון כי לא כל פגם אפשר להסוות בשיטה זו, ולעיתים יש צורך בכתרים. לכתרים קדמיים ההמלצה היא כתרים ללא מתכת (למשל פרוצרה או אינצראם) או כתרים שהחלק המתכתי בהם עשוי ממתכות אצילות, שהינן אסתטיות, לא מחלידות ולא מעוררות תגובה דלקתי של החניכיים (למשל קאפ-טק, גאלוואנו, רנסנס).

השיניים בתקופת ההריון בסכנה כי יש יותר חומציות בפה שמפוררת את השיניים, בגלל ריבוי הקאות, אכילה בלתי מבוקרת, נטייה לצריכת משקאות ומאכלים מתוקים ו/או חומציים. הפתרון – שטיפות פה המכילות פלואוריד, צחצוח נכון, שתייה מרובה של מים וחלב, הפחתת צריכת משקאות ומאכלים מתוקים ו/או חומציים. כמו כן ג'ינג'ר (זנגביל) ידוע כמפחית בחילות.
סיבה נוספת היא חשש בלתי מוצדק מטיפולי שיניים בהריון – הרוב המכריע של טיפולי השיניים לא יזיקו לעובר, כולל סתימות, עקירות, טיפולי שורש, הסרת אבנית, זריקות ואפילו צילומי רנטגן (בשעת חירום). כדאי להגיע לרופא השיניים לפני תחילת ההריון לבדיקה, טיפול והדרכה יסודית, ובמהלך ההריון – למעקב ולטיפול בעת הצורך.
* זכרי שפה מוזנח הנו מקור לזיהום, ועלול לסכן את העובר!

הקדישו לצחצוח לפחות 3 דקות - לא לצחצח חזק מדי, מחשש לנסיגת החניכיים ולשחיקת האמייל. להתחיל לצחצח קודם ובקפדנות את השיניים הטוחנות האחוריות ואת הקדמיות התחתונות (בלוטות הרוק מרוכזות מאחור ושם מצטברת אבנית רבה יותר). חשוב להקפיד לצחצח מעט הצידה ואז לכיוון פנים הפה. בנוסף יש לצחצח גם את צידן הפנימי של השיניים.
חשוב לא פחות לעבור עם המברשת על הלשון ולנקותה מחיידקים - הדבר יגדיל באופן משמעותי את הגיינת הפה ומניעת עששת.

אייל מציע את צחצוח אחר: יש לעבור על חזית השן בשלושת השיטות: צחצוח אופקי רגיל, צחצוח מטה-מעלה (כדי להגיע למרווחים שבין השן)ובתנועות מעגליות (כדי לכסות את כל מצבי הביניים) את פני השטח של השן מומלץ לצחצח בזוית של 45 מעלות לניקוי מיטבי.


הנה סרטון הדרכה לצחצוח שיניים:

http://youtu.be/C78zqnCsm_g

בחירת רופא לאסתטיקה של השיניים היא באמת בעייה. לא כל רופא שיניים שכותב על עצמו "אסתטיקה דנטלית" באמת עוסק בתחום, או מביא תוצאות טובות בתחום.

הנה כמה עצות לבחירת רופא לאסתטיקה של השיניים:

מומחיות - אין התמחות רשמית באסתטיקה דנטלית, ולכן לפחות אם תתקלו במישהו שמפרסם עצמו או קורא לעצמו "מומחה לאסתטיקה דנטלית" - התרחקו ממנו וממרפאתו.

הטיפול המוצע - באסתטיקה דנטלית משתמשים בכתרים מהסוגים הטובים ביותר, למשל זירקוניה או חרסינה על זהב לשיניים הקדמיות (לפחות). רופא שיכתוב בתוכנית רק "כתר חרסינה" ולא יפרט מהי המתכת ומה אחוזי הזהב שבה, כמעט בוודאות ייתן כתר נחות מאוד שלאחר כמה שנים יגרום לנזק אסתטי או בריאותי.

המלצות - בקשו המלצות מחברים.

מידע - חפשו אינפורמציה באינטרנט על הרופא.

התרשמות אישית - בקשו פגישת ייעוץ והתרשמו מהמרפאה ומהרופא.

הסברים - בקשו הסבר מפורט לגבי המלצותיו ולגבי סוגי החומרים.

צרכנות חכמה - התרחקו ממרפאות שמפרסמות בעיתונים או באינטרנט מבצעים דוגמת "2 כתרים - קבל חופשה" וכו'.

הקו-אנזים Q10 (שנקרא גם ubiquinone וגם ויטמין Q10) הינו חומר נוגד תהליכי חימצון (אנטי-אוקסידנט), אשר מסייע לגוף להלחם ברדיקלים חופשיים (מולקולות שמחמצנות תאי גוף שונים, וגורמות להזדקנותם ולמותם.
ה-Q10 מוכר לרפואה המשלימה שנים רבות, ולמרות שישנם רופאים "מערביים" אשר מזלזלים בהשפעותיו החיוביות של ה-Q10, בשנים האחרונות התפרסמו מספר מחקרים מהימנים ברחבי העולם, אשר מוכיחים את יעילות ה-Q10 והשפעתו החיובית על תאי הגוף. כיום יש נטייה גוברת והולכת לשלב חומר זה כתוסף מזון חיובי לטיפולים הרפואיים המקובלים.
הקו-אנזים Q10 נמצא בעיקר בבשר ובדגים, אך הגוף אינו מצליח להפיק מהמזון רמה מספקת שלו. יכולת זו אף פוחתת עם הזדקנותנו, ולכן מומלץ לנטלו כתוסף מזון באופן יומיומי, בעיקר ככל שמזדקנים או חולים במחלות שונות, כגון לחץ דם גבוה, התקפי לב, סוגי סרטן, מחלות חניכיים, אלצהיימר, פרקינסון, כליות, ניוון שרירים ועוד.

כל שיטות ההלבנה מבוצעות בעזרת אותו חומר רפואי, שמגיע בצורת ג'ל. בכל מקרה אין חשש לפגיעה באמאייל השן!

בהלבנת שיניים בעזרת סד לילה (תבנית "כפפה" מסיליקון לשיניים) אין כל סכנה לשיניים או לחניכיים.

בהלבנה בעזרת לייזר - הלייזר אינו מלבין, אלא רק מחמם את השיניים שעליהן מרוח הג'ל הנ"ל, ולכן יש חשש מחימום שן חיה וגרימת נזק לעצב!

יש לבצע הלבנת השיניים בפיקוח רפואי ולאחר איבחון מדוייק למקור בעיית הצבע
(לדוגמא, אולי השן משנה צבע בגלל ריקבון?)

ערכות ההלבנה שנרכשות בפארמים יעילות במידה מועטה, שכן ריכוז החומר בהן נמוך ושיטת העבודה מסורבלת, לא מדוייקת ולא יעילה

כאבי פנים ולסתות נובעים על-רקע הפרעות תפקודיות במערכת הלעיסה (TMD-Temporomandibular Disorders ) הפוגעות בשרירי הלעיסה ו/או במפרקי הלסתTemporomandibular Joint - TMJ) ). קבוצת הפרעות זאת זוהתה כגורם הראשי לכאבים באזור הפה והפנים אחרי כאבי שיניים. הפרעות אלו שכיחות אצל נשים מאצל גברים ביחס של כ-1:6.

למרבית ההפרעות התפקודיות במערכת הלעיסה תסמינים (סימפטומים) משותפים. כתוצאה מכך קיימת בעיה גדולה באבחון ההפרעות השונות. אבחון נכון חיוני לצורך מתן טיפול יעיל.

נכתב ביחד עם ד"ר אפרים וינוקור

הנה כמה אפשרויות טבעיות לעזרה ראשונה נגד כאבי שיניים:

1. לטבול צמר גפן או קיסם שיניים במעט עראק/קוניאק, ולהניח על השן הכואבת.

2. לעטוף בבד דק גרגרי פלפל שחור, להניח על השן הכואבת.

3. לטבול מקל צמר גפן בשמן אזובית ולהניח על המקום הכואב.

4. לא לנסות לדחוף פירורים או חתיכות של כדורים משככי כאבים (אקמול, אספירין, אופטלגין וכו')! אתם עלולים לגרום לכוויה כימית בחניכיים ו/או לתקוע את הפירורים מתחת לחניכיים! כנ"ל לגבי חתיכות שום וטבק היוצרים כתמים כהים על השיניים.

לטיפולי שיניים ושיקום הפה בחינם או בסיבסוד לנזקקים ראו את מרפאות השיניים שנותנות הנחות לנזקקים או אפילו טיפולים בחינם, במקרים שמחייבים זאת:

1. בפרוייקט "רופאי הר"ש למען הקהילה" שמנהיגה ההסתדרות לרפואת שיניים בישראל, מאפשרים כמה מאות רופאי שיניים טיפולי "פרו בונו", בחינם לנזקקים. פנו ללשכת הרווחה במועצה המקומית או העירייה שלכם, ואם שם לא מסייעים לכם, התקשרו ישירות אליהם, בטלפון 03-5288054 או דרך אתר האינטרנט שלהם (ראו קישור מצורף).

2. מרפאת שיניים לובה סלום שנמצאת בירושלים מאפשרת טיפול שיניים מסובסד לנזקקים, במחירים מוזלים של עד 75% פחות. כתובת: בר אילן 22,
ירושלים. טלפון: 02-5000316

אם הנכם מצויים בפני מצב מסובך והחלטה קשה, להלן 5 עצות:

1. במצב מורכב (למשל צורך במספר גדול של שתלים, צורך בהרמות סינוס, צורך בהשתלות עצם) מומלץ לבצע את הכירורגיה והשתלים ע"י מומחה לכירורגיה פה ולסת, ולא רופא שיניים כללי. יקר יותר, אך שווה את ההפרש במצב כה מורכב. אגב, כל רופא שיניים יכול לבצע השתלות מבחינת החוק. אין תואר של "מומחה להשתלות", ויש להיזהר ממי שמציג עצמו כזה.

2. במצב מורכב לפעמים כדאי להמתין עד להחלמה וריפוי בין כל שלב. לדוגמא, אפשר מבחינה טכנית לעקור שן אבודה, לבצע השתלת עצם ומיד להרכיב גם כתר, אך סיכויי ההצלחה בדר"כ יורדים, ובמיוחד אם הייתה דלקת בשן האבודה או מחלת חניכיים באיזור.

3. יש עדיפות כמובן למרפאה שבה עובדים ביחד מומחה לכירורגיה ורופא השיניים המשקם, ותוכנית הטיפול נבנית בהתייעצות וירידה לפרטי פרטים, לעומת נדידה בין מרפאות שונות, וטיפולים "בשלט רחוק". כך גם האחריות על הטיפולים ניתנת באותה המרפאה, וההתמודדות עם מצבים מורכבים.

4. בדרך כל מומלץ לא לבצע גשר טוטאלי (כל השיניים נמצאות על אותו גשר), אלא להפריד את העבודה השיקומית למספר גשרים נפרדים. לדוגמא מצב של חוסר שיניים נרחב או מוחלט: עדיף לבצע 8-10 שתלים, שעליהם מורכבים 3-4 גשרים, ולא גשר אחד "ענק" מצד לצד. במקרה של בעייה באחד השתלים יהיה ניתן לטפל נקודתית בבעייה, במקום להסיר את כל הגשר.

5. להיזהר מאוד מהבטחות נפלאות פרסומות מטעות וקיצורי דרך, ולבצע את הכירורגיה והשיקום "לפי הספר", בהקפדה על החלמה ואיכות. קיצורי הדרך הינם רק על חשבון המטופל. במיוחד אל תאמינו לפתרונות שמבטיחים תוצאה שתחזיק מעמד "לתמיד" או לפרסומות שמבטיחות סיום כל בעיות השיניים ביום אחד...

טיפול שורש מבצעים כאשר העששת (החור) הגיעה עד לחלק הפנימי ביותר של השן, שמכיל עצבים וכלי דם, ונקרא "מוך", ואי אפשר להסתפק בסתימה רגילה, כיוון שכל המוך מזדהם, כולל החלקים שמגיעים עד לקצה השורש. משם הזיהום יכול לעבור מעבר לשורש ואל עצם הלסת, ולגרום לנפיחות גדולה, הפרשת מוגלה וכאבים עזים.

בטיפול שורש בשלב א' מוציאים את המוך המזוהם, ובשלב ב' מבצעים את סתימת השורש, שתמנע מהחיידקים לחדור אל הגוף דרך שורש השן.
לפעמים מחלקים את הטיפול לשלבים נוספים, ולא כל טיפול נגמר בפעם אחת.

אורתודונטים חייבים לעבור הסמכה למומחיות בתחום, שפירושה לימוד של יותר מ-3 שנים יותר מרופא שיניים רגיל. רבים בישראל מתחזים לאורתודונטים והם אינם כאלה. הם עלולים לגרום לשיניכם נזקים גדולים, עד לנשירה של שיניים ועיוותים שלתקן אותם עולה הון. את ההון הזה, מיותר לציין, לא הם תשלמו.

באתר המצורף, תוכלו לבדוק מיהם האורתודונטים המומחים בישראל. רק הם אורתודונטים אמיתיים שקיבלו הכשרה אקדמאית באורתודונטיה במוסדות המוכרים על ידי המועצה המדעית.

אם תתפסו אותם בשקר ותאמרו להם את זה, יש מהם שיספרו לכם שהוסמכו בחו"ל ושבכלל לא אמרו ועוד שקרים, אבל עצתנו - מי שרימה אתכם במומחיות שלו, אינו ראוי ליישר לכם את השיניים.

הזנחה וחוסר ניקוי של התותבת יתבטא בהיווצרות משקעי פטרת או בקטריות על התותבת, שיובילו לריח רע ולזיהום של רקמות הפה. כמו כן התותבת תראה יותר ויותר צהובה ומוזנחת.

1. את השיניים שנותרו יש להמשיך ולצחצח כרגיל.

2. לאחר ארוחה יש לנקות את התותבת בזהירות מעל הכיור עם מים וסבון, בעזרת מברשת ניקוי לתותבות.

3. לפני השינה מדי יום יש לנקות עם טבליית ניקוי עם חומר דוגמת Kukident. אלו טבליות מיוחדות לניקוי התותבות אשר מגינות על התותבות, נותנות הרגשה טובה ורעננות לאורך כל היום. טבליות הניקוי מסייעות גם להורדת כתמים מהתותבת, ומונעות היווצרות משקעים של פטרת ובקטריות.

4. יש להשרות בכוס מים פושרים או בקערית את התותבת עם טבלית אחת של חומר הניקוי, לפחות לרבע שעה. ניתן להשרות גם במשך כל הלילה. לאחר מכן להבריש עם מברשת הניקוי המיוחדת ולשטוף את התותבות במים בזהירות מעל הכיור. אין לשטוף את הפה עם חומר ניקוי זה. יש להרחיקו מילדים ולהימנע ממגע בעיניים.

5. תותבות ללא שלד מתכת אפשר גם לנקות מדי פעם עם מעט אקונומיקה, אך יש להקפיד לרחוץ לאחר מכן את התותבת היטב במים ובסבון כיוון שהאקונומיקה רעילה. תותבת עם שלד מתכת אסור לנקות באקונומיקה, מחשש להיחלשות שלד המתכת.

6. לפחות אחת לשנה מומלץ להגיע אל מרפאת השיניים, לניקוי מקצועי של התותבת הקבועה ולבדיקת הפה.

אם הנכם מצויים בפני מצב מסובך והחלטה קשה, לאחר שנים של נזק ואובדן שיניים, חניכיים ועצם לסת, להלן 8 עצות:


1. במצב מורכב (למשל צורך במספר גדול של שתלים, צורך בהרמות סינוס, צורך בהשתלות עצם) מומלץ לבצע את הכירורגיה והשתלים ע"י מומחה לכירורגיה פה ולסת, ולא רופא שיניים כללי. יקר יותר, אך שווה את ההפרש במצב כה מורכב. אגב, כל רופא שיניים יכול לבצע השתלות מבחינת החוק. אין תואר של "מומחה להשתלות", ויש להיזהר ממי שמציג עצמו כזה.

2. במצב מורכב לפעמים כדאי להמתין עד להחלמה וריפוי בין כל שלב. לדוגמא, אפשר מבחינה טכנית לעקור שן אבודה, לבצע השתלת עצם ומייד להרכיב גם כתר, אך סיכויי ההצלחה בדר"כ יורדים, ובמיוחד אם הייתה דלקת בשן האבודה או מחלת חניכיים באיזור.

3. לפני השתלות, הרמות סינוס וניתוחים מסובכים יש לבצע גם צילומי CT ולא רק צילומי רנטגן רגילים. צילום CT נותן תמונה רנטגנית תלת-מימדית, ומאפשר לרופא לבחון את איזור הניתוח במדוייק, לאבחן את עובי ורוחב העצם, ולבחור את השתל המתאים ביותר למצב, לדוגמא.

4. יש עדיפות כמובן למרפאה שבה עובדים ביחד מומחה לכירורגיה ורופא השיניים המשקם, ותוכנית הטיפול נבנית בהתייעצות וירידה לפרטי פרטים, לעומת נדידה בין מרפאות שונות, וטיפולים "בשלט רחוק". כך גם האחריות על הטיפולים ניתנת באותה המרפאה, וההתמודדות עם מצבים מורכבים.

5. בדרך כל מומלץ לא לבצע גשר טוטאלי (כל השיניים נמצאות על אותו גשר), אלא להפריד את העבודה השיקומית למספר גשרים נפרדים. לדוגמא מצב של חוסר שיניים נרחב או מוחלט: עדיף לבצע 8-10 שתלים, שעליהם מורכבים 3-4 גשרים, ולא גשר אחד "ענק" מצד לצד. במקרה של בעייה באחד השתלים יהיה ניתן לטפל נקודתית בבעייה, במקום להסיר את כל הגשר.

6. להיזהר מאוד מהבטחות נפלאות פרסומות מטעות וקיצורי דרך, ולבצע את הכירורגיה והשיקום "לפי הספר", בהקפדה על החלמה ואיכות. קיצורי הדרך הינם רק על חשבון המטופל. במיוחד אל תאמינו לפתרונות שמבטיחים תוצאה שתחזיק מעמד "לתמיד" או לפרסומות שמבטיחות סיום כל בעיות השיניים ביום אחד...

7. אל תעשנו, בוודאי לא ביום הניתוח ולפחות בחודש שלאחריו. העישון מפחית בעשרות אחוזים את הסיכוי להצלחת הפעולה הכירורגית, וגורם לכישלונות רבים.

8. ביום הכירורגיה ולאחריו מומלץ להרבות בקומפרסים עם קרח, למצוץ קוביות קרח/גלידה/קרטיבים, לשתות מים קרים, ולא להגזים בפעילות פיזית.

9. להמשיך את התרופות שנרשמו ע"י הרופא בדיוק לפי המרשם, ולא להפסיק (במיוחד לא אנטיביוטיקה, סטרואידים וכו').